Abogado de seguros de Texas

¿Qué es el Seguro de Mala Fe?

Su derecho a un trato justo surgió del derecho consuetudinario, lo que significa que el derecho se creó a través de los tribunales en lugar de los estatutos. Hoy en día, su derecho a la buena fe y a un trato justo también está establecido en el Código de Seguros de Texas. Capítulo 541, Métodos desleales de competencia y actos o prácticas desleales o engañosasy 542, Tramitación y liquidación de reclamaciones.

De acuerdo con la ley de buena fe y trato justo, una aseguradora debe:

• Investigar la reclamación de forma rápida y adecuada;
• Considere la evidencia de manera justa;
• Realizar una evaluación honesta de la responsabilidad por las lesiones del reclamante;
• Interpretar honestamente la póliza de seguro en relación con el reclamo;
• Corresponderse con el reclamante en relación con el reclamo;
• Considere la probabilidad de que el demandante presente una demanda y gane;
• Considere el posible monto de un veredicto a favor del demandante;
• Hacer un intento honesto de resolver el reclamo dentro de un período de tiempo razonable;
• Aprobar o denegar la reclamación;
• Proporcionar una explicación por escrito de una denegación; y
• Entablar negociaciones de buena fe con respecto a un acuerdo de seguro.

¿Sospechas de mala fe?

Si presentó una reclamación de seguro después de un accidente y cree que la aseguradora está actuando de mala fe al violar estos requisitos, comuníquese de inmediato con un abogado especializado en reclamaciones de seguros. Al contratar a un abogado, tendrá a alguien con el conocimiento y la experiencia necesarios para revisar su situación. Esto le garantiza que recibirá una opinión objetiva sobre si una aseguradora está actuando dentro de la ley o de mala fe.

Cuando tiene una disputa de reclamo de seguro válida relacionada con una táctica de mala fe, su abogado puede buscar la recuperación adecuada por su accidente original y una compensación adicional relacionada con la conducta ilegal de la aseguradora.

La Doctrina Stowers en Texas

Cuando aprenda sobre las prácticas de mala fe en materia de seguros en Texas, se encontrará con la Doctrina Stowers. Este es el nombre que se le da al deber de buena fe y trato justo que tiene la compañía de seguros cuando se ocupa de una reclamación de un tercero contra la póliza de un cliente.

Por ejemplo, supongamos que se produjo un accidente de tráfico y el otro conductor alega que usted es el culpable. El otro conductor presenta una demanda por lesiones personales en su contra, de la que usted informa a su aseguradora. La doctrina Stowers hace referencia a la responsabilidad que tienen ante usted y a la gestión adecuada del proceso.

La doctrina Stowers exige que la aseguradora ejerza el mismo grado de cuidado y diligencia que una persona normalmente prudente al gestionar su propio negocio y negociar un acuerdo. El deber es especialmente relevante cuando la otra parte, el reclamante, solicita un acuerdo cuando:

• La reclamación contra la póliza está dentro del alcance de la cobertura de la póliza;
• La demanda está dentro de los límites de la política; y
• Los términos de la demanda son tales que una aseguradora normalmente prudente la aceptaría, considerando su potencial responsabilidad si se viera expuesta a un veredicto judicial.

Si su compañía de seguros está tramitando una reclamación en su contra y usted cree que no lo está haciendo de buena fe, llame a un abogado especializado en disputas de seguros de The Law Giant, Personal Injury & Accident Lawyers lo antes posible. Es fundamental que lleve la reclamación por el buen camino lo antes posible para evitar problemas más graves en el futuro.

Ejemplos de prácticas de seguros de mala fe

En The Law Giant, Personal Injury & Accident Lawyers, nuestros abogados especializados en disputas de seguros han trabajado con las principales compañías de seguros a lo largo de los años. Conocemos todos los detalles del proceso de seguros y los trucos que utilizan los liquidadores para rechazar reclamaciones o intentar limitar su indemnización. Sabemos cómo debe actuar una compañía de seguros y sabemos cómo se comporta cuando viola la ley.

Algunos ejemplos de cuándo una aseguradora actúa de mala fe incluyen:

• Retrasar la investigación de su reclamación sin justificación razonable.
• No realizar una investigación adecuada y eficiente de su reclamo.
• Retrasar la tramitación de su reclamación sin justificación razonable.
• Realizar exigencias irrazonables y adicionales de información o documentación duplicada.
• Transferir su reclamo entre numerosos ajustadores de reclamos para retrasar el proceso.
• Mentir, tergiversar o malinterpretar el lenguaje de la póliza para evitar responsabilidad.
• Malinterpretar la ley de Texas para evitar responsabilidad.
• Mentir o tergiversar otra documentación o registros para evitar responsabilidad.
• Modificar o cancelar la póliza de seguro después de haber presentado un reclamo.
• Negar su reclamo sin realizar una investigación.
• Negar su reclamo en violación de la política.
• Negar su reclamo sin proporcionar una explicación razonable por escrito.
• Acusarlo de fraude sin una justificación razonable para hacerlo.
• Amenazarlo o hacer declaraciones inapropiadas hacia usted.
• No decidir su reclamación dentro de un plazo de tiempo razonable.
• No poder mantener una comunicación razonable con usted.
• Hacer una oferta de conciliación irrazonablemente baja y negarse a negociar.
• Acosarlo o presionarlo para que acepte una oferta de conciliación irrazonablemente baja.
• Retraso en el pago después de resolver su reclamo.

Hay muchas cosas que una compañía de seguros puede hacer y no debería hacer. Sin embargo, puede resultar difícil darse cuenta de que está sucediendo en medio de su reclamo. Por eso es tan importante llamar a un abogado especializado en mala fe en seguros tan pronto como sienta que algo está mal. En el momento en que piense que lo están evadiendo, o en el momento en que un ajustador de seguros se muestre grosero o inapropiado con usted, debe llamarnos.

Tiene derecho a recibir un trato justo durante el proceso de reclamación del seguro. Si no es así, puede presentar una reclamación por mala fe contra la aseguradora, que podría darle derecho a una indemnización.

Sus derechos en caso de mala fe en el seguro

Tiene derecho a una buena fe y a un trato justo con una aseguradora. Si una compañía de seguros viola ese derecho, puede presentar una demanda en su contra. Tiene derecho a reclamar una indemnización basada en la conducta ilegal de la aseguradora. En estos casos, los posibles daños que pueda recibir dependerán de la conducta ilegal de la aseguradora y de su perjuicio económico específico.

Su derecho a un proceso de reclamación de seguro justo es válido tanto si presenta una reclamación de primera parte, que sería contra su propia póliza de seguro, como si presenta una reclamación de terceros contra la póliza de otra persona. Sin embargo, sus derechos y opciones legales pueden diferir según si es cliente directo de la aseguradora o no.

Por ejemplo, si usted es parte de una reclamación de primera parte, entonces su demanda por mala fe puede basarse en un incumplimiento de contrato o en una infracción del derecho consuetudinario. Sin embargo, si usted es un reclamante de terceros, no puede alegar incumplimiento de contrato. Sin embargo, puede alegar que la aseguradora violó la ley de Texas.

Nuestros abogados de seguros de Texas pueden ayudar

Dos de los problemas más comunes que vemos son las aseguradoras que rechazan erróneamente una reclamación o se niegan a negociar un acuerdo de forma adecuada. Si una aseguradora rechazó la reclamación cuando la responsabilidad de la otra parte era obvia y debería haberla aprobado, hable con nuestros abogados especializados en seguros sobre la posibilidad de demandar a una compañía de seguros por rechazar la reclamación.

Si la aseguradora se negó a negociar un acuerdo, o un ajustador intentó acosarlo o intimidarlo para que aceptara el acuerdo bajo, llámenos para analizar la posibilidad de presentar una demanda contra la aseguradora por un acuerdo de seguro por mala fe.

Estos problemas también pueden afectarle significativamente si es el asegurado. Si su aseguradora rechazó o se negó a resolver una reclamación contra usted de manera adecuada y luego un tribunal falla a favor de la otra parte, lo que lo hace responsable de una cantidad significativa, llámenos de inmediato. Como su compañía de seguros, debería haberlo protegido.

En cualquiera de estas situaciones, necesitará abogados que demanden a las compañías de seguros, no simplemente abogados que se encarguen del proceso de reclamación de seguros. Muchos abogados especializados en lesiones personales y muerte por negligencia trabajan con las aseguradoras en nombre de sus clientes. Son expertos en obtener indemnizaciones. Eso no significa que tengan experiencia en presentar reclamaciones de seguros por mala fe en Texas.